Mutuelle d'Entreprises Schneider Electric

Questions / Réponses

Comprendre ma mutuelle

Généralités

• A quoi sert ma carte mutualiste ?

  Votre carte mutualiste (également appelée carte mutuelle ou carte de tiers payant) vous permet de bénéficier de la dispense d’avance des frais de santé. Pensez à la présenter à vos professionnels de santé (pharmacie, cabinet de radiologie, laboratoires d'analyses..) afin de bénéficier du tiers-payant.

  Les informations indiquées sur votre carte mutualiste sont :

  1. Les coordonnées de la MESE
  2. les personnes couvertes par votre contrat MESE: nom, prénom, numéro de sécurité sociale
  3. la période de validité de votre carte
  4. vos garanties et taux de remboursement
  5. les coordonnées des services inclus à votre contrat
  6. les codes spécifiques nécessaires aux professionnels de santé

  

  Votre carte mutualiste est toujours disponible :

  • grâce à l’application mobile « MESE et Moi ». Affichez la sur votre smartphone en pharmacie ou lors de vos rendez-vous médicaux.
  • grâce à votre ESPACE ADHERENT,  téléchargez la et imprimez un exemplaire supplémentaire à tout moment.                             

   

   

• C'est quoi un "contrat responsable" ?

  Le contrat d'une mutuelle est dit "responsable" lorsqu'il respecte un cahier des charges fixé par décret. Mis en place afin d'encadrer les dépenses de santé et réduire le déficit de l'Assurance Maladie, le contrat responsable se doit de respecter des plafonds et planchers de remboursement des soins. 

  Ce type de contrat incite le patient à avoir une attitude raisonnable concernant les dépenses de santé qu’il engendre. Cela passe notamment par la consultation d’un médecin traitant unique et déclaré, ainsi que par le respect du parcours de soins coordonnés.